Seguro Institucional

SEGURO INSTITUCIONAL

El TecNM-Instituto Tecnológico de la Laguna ofrece a sus alumnos el seguro Institucional a través de Thona Seguros el cual consta de las siguientes coberturas:

 

  1. Muerte por Accidente o Gastos Funerarios.

  2. Perdidas orgánicas por accidente Escala B.

  3. Gastos Médicos por Accidente con un deducible de $500.00

  4. Beca por fallecimiento del Padre o Tutor legal.

  5. Atención medica o muerte del alumno en caso de accidente.

 

Para los casos 1, 2 y 4 deberán comunicarse al departamento de servicios
escolares y llevar la siguiente documentación según sea el caso: 

 

 

Muerte Accidental

 

 

 

  • Original de la solicitud de reclamación para el pago de siniestros.

  • Original del aviso de accidente firmado y sellado por el Institutos Tecnológicos Descentralizados, o Institutos Tecnológicos Federales o Centros adscritos al Tecnológico Nacional de México.

  • Copia del comprobante de domicilio (Antigüedad no mayor 3 meses) del asegurado.

  • Copia de la identificación oficial del Asegurado.

  • Original o copia certificada del acta de nacimiento del asegurado.

  • Original o copia certificada del acta de defunción del asegurado.

  • Copia certificada de acta nacimiento del o los beneficiarios.

  • Copia de la identificación oficial del o los beneficiario.

  • Original o copia certificada del acta de o los nacimiento del beneficiario.

  • Copia del estado de cuenta bancario que indique CLABE Interbancaria del o los beneficiarios.

  • Acta de matrimonio (En caso de que el Cónyuge sea beneficiario)

  • Copia certificada de las Actuaciones del Ministerio Público completas Averiguaciones previas, Identificación del cadáver, necropsia o dispensa, resultados de los estudios químicos
    toxicológicos y de alcoholemia, fotografías, parte de tránsito en caso de accidente en carretera
    y conclusiones) (cuando en el accidente intervino alguna autoridad judicial)

  • Constancia de inscripción del asegurado en el ciclo escolar vigente 

Perdidas Orgánicas Escala B

 

 

  • Original de la solicitud de reclamación de pago de siniestros.

  • Original del aviso de accidente firmado y sellado por el Institutos Tecnológicos Descentralizados, o Institutos Tecnológicos Federales o Centros adscritos al Tecnológico Nacional de México.

  • Original del informe médico de la institución oficial.

  • Copia del comprobante de domicilio del asegurado (Antigüedad no mayor 3 meses). 

  • Copia de la identificación oficial del Asegurado.

  • Original o copia certificada del acta de nacimiento del asegurado.

  • Copia del expediente clínico completo que respalde la perdida orgánica, con radiografías o estudios con su interpretación

  • Copia del resultado de pruebas clínicas, radiológicas, histológicas y de laboratorio que confirmen el diagnostico

  • Copia certificada de las actuaciones del ministerio público (cuando en el accidente intervino alguna autoridad judicial)

  • Copia del estado de cuenta bancario que indique CLABE interbancaria del titular

  • Copia constancia de inscripción del asegurado en el ciclo escolar vigente 

 

Gastos Funerarios

 

  • Formato de Solicitud Reclamación de Beneficiarios.

  • Carta reclamación en la que soliciten el pago del siniestro (en original) firmado y sellado por el Institutos Tecnológicos Descentralizados, o Institutos Tecnológicos Federales o Centros adscritos al Tecnológico Nacional de México.

  • Copia del comprobante de domicilio beneficiario (Antigüedad no mayor 3 meses ).

  • Copia de la identificación oficial del Asegurado en caso de menor de edad copia de la credencial del Instituto.

  • Original o copia certificada del acta de nacimiento del asegurado.

  • Original o copia certificada del acta de defunción del asegurado.

  • Original o Copia certificada de acta nacimiento del beneficiario.

  • Copia de la identificación oficial del beneficiario

  • Copia del estado de cuenta bancario que indique CLABE interbancaria del beneficiario.

  • Acta de matrimonio actualizada a la fecha de la defunción (En caso de que el Cónyuge sea beneficiario).

  • Copia constancia de inscripción del asegurado en el ciclo escolar vigente. 

Para el caso 3 Gastos Médicos, existen 2 opciones: el reembolso de gastos médicos o el pago directo al hospital.

 

 

Reembolso de Gastos Médicos 

 

  • Solicitud de reclamación de pago de siniestros

  • Aviso de accidente firmado y sellado por el Institutos Tecnológicos Descentralizados, o Institutos Tecnológicos Federales o Centros adscritos al Tecnológico Nacional de México.

  • Formato de Informe medico

  • Firmado por el Doctor

  • Firmado por asegurado

  • Comprobante de domicilio (Antigüedad no mayor 3 meses) 

  • Fotocopia de la identificación oficial del Asegurado

  • Resultado de pruebas clínicas, radiológicas, histológicas y de laboratorio que confirmen el diagnostico Con interpretación médica

  • Comprobantes fiscales de gastos originales a nombre asegurado

  • Copia del estado de cuenta bancario que indique CLABE interbancaria del titular.

  • Historia Clínica Completa, especificando fecha de inicio de padecimiento, evolución clínica y tratamiento.

  • Copia certificada de las actuaciones del ministerio público (cuando en el accidente intervino alguna autoridad judicial).

 

Pago Directo al Hospital.

 

Para el caso 5 Atención medica o muerte del alumno en caso accidente.

 

Durante periodo escolar, siempre que el accidente ocurra: 

 

 

  • En el trayecto rumbo a la escuela y de regreso

  • Dentro de las instalaciones del plantel

  • En actividades fuera del plantel, pero en eventos organizados y supervisados por el TECNM (ej. Eventos deportivos, culturales, residencias, etc.). Importante, en estos casos,
    también se ampara cuando los eventos se realizan fuera del periodo escolar (ej. fines de
    semana o vacaciones)

  • No se consideran Accidentes las lesiones o muerte provocadas intencionalmente por el
    Asegurados.

  • Se puede acceder a la atención médica de 2 maneras:

    • a) al ocurrir el accidente, llamando al centro de atención telefónica de la aseguradora: 800 400 9911 para que refieran la atención con un proveedor médico de la red de la zona donde ocurrió el accidente;

    • b) vía reembolso, el alumno podrá optar por atenderse por su cuenta, para luego solicitar reembolso ante la aseguradora (importante: la atención debe realizarse durante los primeros 10 días después de ocurrido el accidente) 

  Sumas aseguradas: 

 

  1. Muerte Accidental: $250,000

  2. Pérdidas Orgánicas: $250,000 (aplica tabla de indemnización)

  3. Gastos médicos: $225,000 (aplican sublímites) 

 

Seguro de vida, fallecimiento por cualquier causa (excepto suicidio):

 

 

  • En caso de Alumno se otorga una Ayuda de Gastos de $60,000

  • En caso de Padre, Madre o Tutor se otorga una Beca Educacional de $40,000